Кабинет врача-нарколога

Вопросы и ответы

Задать свой вопрос

Вопросы наших посетителей:

Олег (01.10.2015)

Добрый день! Подскажите что делать, так как из-за работы не могу обратиться в поликлинику, потеряю. Несколько дней назад бросил пить и курить. Четверо суток не могу уснуть, всё страшно. Слуховые галюцинации, стоя, сидя всё хорошо, но только лягу и закрою глаза, то всё... Бывает и музыка, и шаги, и просто какое то движение, и голоса. Подскажите пожалуйста, что можно сделать? Хоть пить начинай. Такое было пару лет назад, прошло через две недели, но там были и зрительные. Может что попринимать? Заранее СПАСИБО!

Ответ специалиста

Здравствуйте, Олег!
Это синдром отмены. Или еще говорят: абстинентный синдром. Причем тяжелый, пытающийся осложниться белой горячкой. Таблетками тут не обойтись. Надо лечить интенсивнее, капать, восстанавливать сон. Дело может дойти и до больницы. Звоните, обсудим подробнее.

Елена (25.09.2015)

Здравствуйте. Мой муж уже вшивался два раза (торпедо). Сроки почти выдерживал. Сейчас пьет. Вшиваться не хочет, говорит, что ему это не помогает. Может быть попытаться его убедить, что есть другие препараты. Посоветуйте, какие.

Ответ специалиста

Добрый день, Елена!
Успех в лечении алкоголизма зависит не только от препарата, но и от множества других факторов. Готов ли пациент к проведению лечения или не готов, соблюдает рекомендации или не соблюдает, есть у человека вообще цель бросить пить или нет и так далее.
Я думаю, что в данной ситуации стоит действовать так:
1. Начинать разговор о лечении когда ему "плохо". Если пьет запоями, то в конце запоя, когда пить уже не хочет, а остановиться не может. Если напивается периодически, то после очередного перепоя, на следующий день. Говорить о лечении, когда человеку "хорошо" бесполезно и даже вредно.
2. Успешное лечение зависимости начинается с детоксикации. То есть капельниц. И чем человек тяжелее пил, тем дольше его надо капать. Восстанавливать организм после тяжелого отравления.
3. В большинстве случаев к концу первой недели трезвости пациент становится доступен для продуктивного контакта. Теперь с ним можно говорить о серьезных вещах. Это лучшее время для "кодировки". Кодировкой мы называет множество разных методов лечения, основанных на запрете употребления. Запрет достигается введением в организм не совместимого с алкоголем препарата длительного действия. В вашем случае препарат надо поменять. Рекомендую сделать укол "Аквилонга" сроком на 1 год. Обычно с уколов лечение начинают, а уж потом переходят к "вшиваниям". Ну раз уж начали...
4. Но главным в "кодировке" является психотерапия. Это та беседа, которая проводится психиатром перед введением препарата. Она не должна сводиться к подписанию информированного согласия, мол "в случае чего всю вину беру на себя" или превращаться в лекцию о вреде пьянства. Эта беседа должна помочь человеку понять суть проблемы, в которой он оказался, сформировать цель выбраться из нее и научить, как это сделать. На этом этапе очень важно кто проводит психотерапию.
5. Лечиться надо много лет подряд, не допуская "алкогольных отпусков", то есть непрерывно. С годами человеку становиться всё легче и легче.

И вот выполнив все этапы лечения, придерживаясь данного, плана можно рассчитывать на результат.
С уважением, Шипунов В.В. психиатр

Леонид (01.09.2015)

Здравствуйте доктор.Скажите пожалуйста опасно ли оперироваться после введения препарата Абстинол? Был введен 3 года назад, сроком на 3 года, но я не знаю, закончилось ли его действие. А оперироваться необходимо.

Ответ специалиста

Здравствуйте, Леонид!
Если препарат был введен три года назад сроком на три года, то действие его точно закончилось. Концентрация таких препаратов начинает снижаться сразу после введения и к концу расчетного срока она падает до нуля или почти до нуля. В микроскопических концентрациях такие препараты не опасны.

Светлана (17.08.2015)

Добрый день! У нас сложилась такая ситуация: Человек (50 лет) пьет более 15 лет (сначала по чуть-чуть, теперь глобальные запои), у него агрессивно-неадекватное поведение, бьет окружающих людей, прыгнул со 2 этажа, сломал пока только ногу, при всем этом не считает себя алкозависимым человеком. Как можете помочь в данной ситуации? Есть ли какие-то методики принудительного лечения? Что вообще посоветуете, как специалисты? Очень жду вашего ответа! Помогите пожалуйста!

Ответ специалиста

Здравствуйте, Светлана!
При проблемах с алкоголем оказывается два вида помощи.
Первый вид - это помощь в прекращении употребления, достижении трезвости или в выходе из запоя. Он выключает в себя визит врача нарколога на дом, проведение специальной капельницы, введение специальных препаратов, снимающих тягу к алкоголю. Провести такие процедуры возможно либо с согласия пациента, либо когда ему так плохо, что он не сопротивляется. Если человек активно сопротивляется, то оказание помощи становится незаконным и даже наказуемым.
Второй вид помощи - это профилактика нового срыва, т.е. разного рода кодировки и прочие виды запрещающего лечения. Все они проводятся только пациентам, находящимся в трезвости как минимум 3 дня и без согласия так же не осуществимы.
Иными словами, оказать человеку помощь возможно только тогда, когда он считает, что она ему нужна. Поэтому встает вопрос: как сформировать в человеке потребность лечиться? Ответить на него можно только после внимательного изучения характера злоупотребления и особенностей жизни конкретного человека. Звоните нам по телефону 8(953)422-18-29, обсудим.

Ольга (14.08.2015)

Перед кодировкой Абстинолом сколько дней не надо принимать алкоголь?

Ответ специалиста

Здравствуйте, Ольга!
Подготовка ко введению препарата Абстинол заключается в соблюдении режима полной трезвости. Длительность подготовки зависит от длительности перенесенного злоупотребления. Если человек пил до недели, то воздерживаться предстоит 3 суток, если до двух недель - 5-7 дней, если более 2х недель, то вопрос требуется рассматривать индивидуально.

Татьяна (09.08.2015)

Можно ли сделать укол Торпедо женщине, у которой сахарный диабет (она на таблетках)?

Ответ специалиста

Здравствуйте, Татьяна!
Препарат Торпедо, как раз и применяется у ослабленных пациентов, лиц, страдающих хроническими заболеваниями и других категорий, требующих особого внимания.
Он очень хорошо переноситься и единственным противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость.